坐飞机耳朵疼是怎么回事，核心是飞机升降时机舱气压快速变化，咽鼓管无法及时打开，造成中耳腔内外形成气压差，鼓膜被挤压牵拉而产生刺痛、闷胀，也就是航空性中耳炎；下降阶段痛感通常强于起飞阶段，感冒鼻塞、鼻炎发作、婴幼儿、起降时熟睡的人群更容易出现疼痛，你可以在起降阶段反复吞咽、打哈欠，也可以轻柔做捏鼻鼓气动作来平衡气压，鼻塞人群可在起飞前30分钟使用鼻用减充血喷剂，若下机后耳痛持续超过3天，要及时到耳鼻喉科就诊，有急性鼻窦炎的人群不适合做捏鼻鼓气动作。

坐飞机耳朵疼的核心成因

中耳是密闭空腔，仅靠咽鼓管连通鼻咽部，这条管道平时处于闭合状态，只有吞咽、咀嚼、打哈欠时才会短暂开启，用来平衡内外气压。飞机爬升时机舱气压降低，中耳内空气向外排出，压力差更容易自行缓解；飞机下降时机舱气压快速升高，外界空气很难进入中耳，负压会快速形成，鼓膜向内凹陷，疼痛感会明显加重。

下面表格对比不同人群的发病概率与诱因：

人群类型发病概率诱发原因
感冒、鼻炎患者较高鼻黏膜水肿堵住咽鼓管口，管道无法正常张开
婴幼儿较高咽鼓管短且平直，自主调节气压的能力偏弱
起降期间熟睡的旅客中等缺少吞咽动作，咽鼓管长期闭合，压差不断累积
咽鼓管功能正常的健康成年人偏低仅在气压骤变且未及时做调压动作时短暂不适

飞行中缓解耳痛的实操办法

优先选择吞咽动作，小口喝水、吮吸硬糖、咀嚼口香糖，都能带动咽鼓管肌肉收缩，让管道顺利打开，全程在起飞、降落的20分钟内持续操作，不要等到耳朵发疼再补救。

主动张大嘴做完整的打哈欠动作，拉伸咽喉软组织，开放咽鼓管，调压效果比单纯吞咽更稳定。

捏鼻鼓气法仅适合无鼻塞炎症的人，深吸一口气，捏住双侧鼻孔、紧闭双唇，缓慢轻柔地向耳内鼓气，感受到耳内“噗”的通气感就立刻停下，严禁用力过猛，否则容易造成鼓膜损伤。

事前预防与事后处理规则

如果你正处于感冒急性期、鼻窦炎发作阶段，尽量暂缓乘机，此时咽鼓管口堵塞，极易引发中耳积液，符合GBZ93—2010《职业性航空病诊断标准》里航空性中耳炎的高发条件。

鼻塞严重的旅客，可以在起飞前30至60分钟使用鼻用减充血喷雾，减轻黏膜水肿，保障咽鼓管通畅；连续使用不要超过4天，避免出现药物性鼻塞。

起降全程尽量保持清醒，不要入睡，保证能随时做出吞咽调压动作。

需要就医的边界条件

这是不可忽视的适用边界。

下飞机后耳闷、耳痛持续超过72小时，听力明显下降，伴随耳鸣、耳朵流水，说明已经形成中耳积液或鼓膜轻微损伤，要尽快前往耳鼻喉科检查，避免转为慢性中耳炎。

如果鼓气之后出现尖锐刺痛，立刻停止操作，不要强行疏通管道，防止鼓膜破裂。