做腰椎滑脱手术后多久能下床活动,是我术前翻遍各种帖子都没得到准确答案的问题,亲身做完手术才知道时间完全看个人恢复状态。
我当时踩了一个特别蠢的坑,术后第二天感觉腰一点都不疼,只是轻微酸胀,就想着偷偷掀开护具,在床上翻身、扭腰活动,还试着蜷起双腿用力,总觉得早点活动能恢复的更快。结果折腾完没多久,腰部就传来一阵牵扯的钝痛感,刀口附近也开始发胀发麻,护士查房看到我乱动,直接严肃制止了我,说刚做完滑脱复位固定,骨骼和软组织都没贴合,乱动很容易导致内固定受力移位。
后来才反应过来,腰椎滑脱手术不是普通微创手术,内部有钉棒固定,软组织创伤也大,根本不能凭着体感盲目活动。
腰椎滑脱手术后下床活动的实际时间
我做的是腰椎滑脱切开复位内固定手术,主刀医生遵循的是三甲医院骨科常规术后康复标准,要求术后48小时后、身体无异常就可以尝试下床。我自身没有发烧、下肢麻木加重、刀口渗血的情况,术后第三天上午,在护士协助下第一次下床活动。
第一次下床完全不敢用力,整个人紧绷着,双脚落地的时候双腿发软,腰部僵硬得像块木板,根本没法弯腰、转身。全程必须佩戴硬质腰围护具,双脚平稳踩地,只做原地站立和缓慢短距离行走,单次活动时长也就三五分钟,走完立刻躺回床上休息,不敢多走一步。
很多人误以为术后要卧床半个月甚至一个月,其实完全没必要,长时间卧床会导致肌肉萎缩、下肢血栓,反而不利于恢复。我同病房两个病友,恢复情况和我差不多,都是术后三到四天下床,只是有的人胆子大,走的距离稍远一点,有的人比较谨慎,只简单站一站。
下床早,不代表能自由活动。
术后前一周的下床,仅仅只是为了避免长期卧床的并发症,绝对不是康复运动。我前一周每天只下床两三次,每次不超过五分钟,站立、走路全程挺直腰背,不低头、不扭腰、不抬腿,所有动作慢到极致,但凡腰部有一点点酸胀、刺痛,马上停止活动平躺休息。
拆线之后,活动时长才慢慢增加,从每次五分钟涨到十分钟、十五分钟,依旧全程佩戴护具,杜绝一切腰部发力的动作。
我最后悔的就是术后第二天盲目乱动,白白给自己增加了腰部不适感,耽误了正常的初期康复节奏。