刚确诊肾病终末期、刚插上腹透管那会,我天天抱着手机刷做腹膜透析能活多少年,越查越焦虑,整夜整夜睡不着觉。
那时候犯了所有新手都会犯的蠢事,也是我至今最后悔的操作。听信病友群里的偏方,觉得西药透析伤身体,偷偷减少医嘱规定的透析次数,还天天喝网上说的护肾中草药汤剂,想着靠偏方稳住身体,不用完全依赖机器。那阵子总觉得自己体质还行,硬扛着身体的轻微浮肿、乏力,从来不按时复查指标,总觉得熬一熬就能好转。
折腾好久才搞明白,腹膜透析根本不是熬寿命,是熬养护细节。
腹膜透析存活年限的真实亲身参照
我做腹膜透析已经整整五年,身边相处久的透析病友,存活年限差距特别大,完全不是网上说的固定年限。楼下小区的阿姨规范透析、严格忌口,已经坚持了八年,日常买菜、散步完全没问题,各项指标一直很稳定。还有个年轻病友,比我早半年做透析,从来不忌口,熬夜、吃重盐重油的外卖是常态,透析操作也马马虎虎,不到两年就因为严重腹膜炎被迫转了血透,身体状态差了很多。
没有固定寿命。
之前在市人民医院肾内科随访时,医生给看过院内统计数据,规范居家腹膜透析的患者,五年存活率很高,十年以上的患者也不在少数,唯一的差别就是个人日常护理和身体基础状况。很多人误以为做了腹膜透析就时日无多,其实是把透析当成了治病终点,而不是长期维持身体状态的日常手段,心态摆烂、护理敷衍,才是缩短存活时间的关键。
影响腹膜透析年限的亲身踩坑经历
最开始私自减透析频次、乱喝中药的那段时间,身体变化来得特别快。原本只是轻微水肿,后来发展到双腿肿胀走不动路,夜里胸闷憋气,去医院复查时,肌酐、尿素氮飙升,还出现了轻微腹膜感染,直接被医生严厉警告,再乱折腾,不仅透析没用,还会快速引发心衰、感染性休克。
从那之后彻底改掉了所有坏习惯,老老实实跟着医嘱走,不再瞎折腾所谓的偏方调理。每天严格按照标准流程换液,双手反复消毒,透析房间每天通风消杀,坚决不吃高盐、高钾、高磷的食物,再也不熬夜通宵刷手机。每个月固定去医院复查肾功能、腹膜功能、血常规,指标一有波动就立刻调整透析方案,绝不拖延。
慢慢发现,腹膜透析的存活时长,从来不由透析本身决定,而是由并发症的控制情况决定。只要能稳住腹膜不反复感染、不出现严重的心血管并发症、电解质不紊乱,身体就能长期维持稳定,正常生活、长期存活都不是问题。
身边很多透析多年的老人,没有什么特殊养护秘诀,无非就是听话、自律,把每一次透析、每一次饮食作息把控到位,不偷懒、不侥幸。反观那些短期出问题的人,基本都是自作聪明改操作、乱饮食、不复查,亲手打乱了身体的平衡。
现在每天睡前换完最后一次透析液,看着平稳运转的透析设备,心里已经没有了当初的恐慌。只是偶尔会想起刚确诊时盲目乱试偏方的自己,白白损耗了原本健康的腹膜功能。