挂完号坐下,医生开口就问三叉神经检查哪些项目,我那时候脑子一片乱,之前在网上翻了好多零碎帖子,还自己瞎猜,以为上来就要直接做CT或者核磁,甚至想着抽血能查出问题,白白紧张了好几天。进到诊室才明白,最先做的不是仪器,是徒手的查体,那一阵脸时不时抽着疼,右边脸颊碰到冷风就刺痛,抱着一堆胡思乱想的想法坐在椅子上,手心攥得发紧。

先是感觉检查。拿一根细细的棉签,还有钝头的小针,分开碰额头、颧骨那块、下巴,左右两边来回对比。让我闭着眼,分辨碰到的是尖的还是软的,哪边触感不一样。碰到痛点的时候,下意识缩了一下头,医生就让停一停,反复比对两侧的差别。还让我咬紧牙,用手摸两边咬肌,感受肌肉发力的饱满程度,看有没有一边力气弱下去,这块我之前完全没料到,网上搜的内容里根本没提咬肌这块的查体。

之前踩过一个挺大的误区。总觉得只要脸疼,直接拍片子就万事大吉,查体都没必要。在家那段时间,还自己用凉毛巾反复敷脸,想着能压下痛感,结果刺激之后,刺痛发作的频次反倒变多了。后来才反应过来,片子是看压迫、占位这类情况,徒手查体是先判断神经分支有没有受损,顺序不能颠倒。

再做反射那部分。用小锤子轻轻敲下颌,要我放松下巴,不能刻意用力。敲的时候脑袋会轻轻往上抖一下,对比两侧反射的反应强弱。整个过程动作很轻,没有想象里那么吓人,就是要保持完全放松,一紧张肌肉绷紧,结果就不准。

查体结束之后,才开了影像的单子。做的头颅磁共振,重点看血管和三叉神经根部的位置,不是普通CT。缴费排队等候的时候,旁边候诊的人在说,有的人还会安排做肌电图,但那天医生没给我开,说每个人情况不一样,不是所有人都要做全套。仅代表我个人情况,不同场景、不同人的体验会存在差异,有不舒服一定要找专业医师面诊。

进核磁舱的时候,耳朵塞上隔音棉,机器持续嗡嗡响,要保持头部一动不动,十几分钟才做完。拿到片子之后回到诊室,医生对着片子和刚才查体记录一起看,说查体的结果和影像要放一块评估,单靠任何一项都不能下定论。

走出医院大门的时候,天色已经偏暗。手里攥着报告单,脑子里还在回想刚才诊室里那些简单又细碎的检查动作。

最遗憾的是,最开始那段时间,不该凭着网上的片段信息,自己胡乱试办法缓解疼痛。