宝宝感冒吐奶怎么回事,大多是呼吸道炎症刺激咽喉引发反射性呕吐,或是鼻塞导致吃奶时换气不畅、吞入大量空气,也会伴随胃肠功能减弱,该情况多见于6个月以内还不会自主擤鼻涕的小月龄宝宝,只要宝宝精神尚可、没有持续喷射状吐奶、没有带血或黄绿色呕吐物,一般优先居家护理,你可以先清理鼻腔、放慢喂奶节奏、缩短单次喂奶量,同时观察呼吸和尿量,出现呼吸急促、拒奶、6小时以上无尿就要尽快就医。

宝宝感冒吐奶的几类常见诱因

咽喉敏感是最主要的诱因,感冒带来的咽喉红肿、分泌物增多,宝宝吞咽奶液时会触发咽反射,一刺激就吐奶,通常在吃奶后半段或者刚吃完奶、咳嗽的时候发生,吐出来的奶多是刚吃进去的奶液,很少混杂胆汁。鼻塞会同步加重吐奶,宝宝鼻腔堵死后,没法用鼻子呼吸,只能边吃边张嘴喘气,大量空气跟着奶一起进到胃里,胃部压力升高,就容易溢奶或者吐奶,平躺喂奶时这个现象会更明显。

感冒期间身体炎症会短暂影响消化能力,胃酸分泌、肠胃蠕动节奏被打乱,胃排空变慢,少量奶液长时间积在胃内,稍微晃动身体就会反流,这类吐奶一般间隔喂奶一段时间才出现,奶液会带有轻微酸味。部分宝宝感冒合并支气管炎、肺炎,咳嗽力度变强,剧烈咳嗽会挤压腹腔,压迫胃部,诱发呕吐,这种吐奶往往紧跟在一阵剧烈咳嗽之后。

月龄大于8个月、已经添加辅食的宝宝,感冒吐奶和小月龄机制相近,但辅食会延长胃排空时间,吐奶时更容易夹杂辅食残渣,单次呕吐量通常更大。

宝宝感冒吐奶居家护理实操方法

喂奶前先疏通鼻腔,用生理盐水滴鼻剂软化鼻痂,再用吸鼻器轻轻吸出分泌物,鼻腔通畅之后再喂奶,能减少吞气。单次奶量减少三分之一,拉长两次喂奶的间隔,不要等宝宝饿急了猛吸,急促吸吮会吞进更多空气,增加吐奶概率。

喂奶全程保持上半身抬高30到45度,不要平躺喂,喂完竖抱拍嗝10到15分钟,拍完也不要立刻放平、逗玩、换尿布,先竖抱静置一会。吐奶之后不要马上接着喂奶,先擦干净口鼻,休息20到30分钟,等宝宝情绪平稳再少量尝试,避免短时间内反复刺激肠胃。

少量多次补水,小月龄靠母乳或者配方奶补充水分,大一点的宝宝可以少量喂温水,重点观察尿量,尿量是判断有没有脱水很直观的指标。

宝宝感冒吐奶需要就医的危险信号

出现下面任意一种情况,不要在家继续护理。

  • 喷射性频繁吐奶,一小时内多次呕吐,喂进去的奶基本全部吐出
  • 呕吐物发黄发绿、带血丝或者咖啡色物质
  • 呼吸急促、鼻翼煽动、嘴唇或者脸色发青、持续高热不退
  • 精神萎靡、嗜睡很难叫醒、完全拒绝吃奶、6小时以上没有小便
  • 肚子发硬紧绷,一碰就剧烈哭闹

该护理方案适用边界是单纯普通感冒引发的吐奶,不能用来应对细菌感染、肠套叠、脑炎等其他疾病造成的呕吐,这类疾病的呕吐和感冒症状容易混淆,风险更高。

不要自行给宝宝吃止吐药、成人感冒药,婴幼儿可用的药物需要儿科医生评估体重、症状之后再开具。

吐奶类型发作时间典型表现处理倾向
咽反射刺激吐奶吃奶时、咳嗽后奶液新鲜,吐完精神很快恢复居家护理为主
胃胀气反流吐奶喂奶后半小时内奶液带酸味,伴随打嗝调整喂奶姿势、减量拍嗝
重症伴随吐奶无固定规律,频繁发作喷射状、呕吐物异色、精神差立刻就诊

多数普通感冒伴随的吐奶,会在感冒好转、鼻塞咳嗽减轻之后3到5天慢慢消失。