输血查对制度包括哪些，这套制度覆盖输血前、输血开始前、输血过程三个阶段，核心是双人核对患者信息、血制品信息、相容性试验结果，核对项目包含患者姓名、住院号、血型、血袋编号、血液种类、血量、有效期、血袋外观，同时核对交叉配血报告单，核对人必须共同签字确认，仅适用于院内临床静脉输注血液及血液成分的场景，门诊无监护条件的临时输注不适用这套完整流程。执行时两名医护人员必须同时在场，不能一人核对后转述给另一人，核对发现任何一项信息不符，直接停止输血，保留血袋并上报。

输血查对制度输血申请与取血环节核对

你在取血前，要先核对输血申请单和交叉配血报告单，确认申请单上的诊断、输血指征和患者血型信息一致。取血时，输血科人员和临床取血医护共同核对，查看血袋有无破损、渗漏、凝块、变色，确认血液保存液没有异常析出物。血袋标签信息要和配血报告一一对应，只要标签模糊、字迹无法辨认，就不能领取这份血液。

取血完成后，血液不能长时间放置在病区室温环境，红细胞类制品离开冷藏环境后，一般30分钟内要启动输注，超时会增加血液变质与患者不良反应的概率。

输血查对制度床边输注前双人核对

床边核对是风险最高的一环，必须两名具备资质的医护共同到患者床边。呼叫患者本人确认姓名，意识不清的患者核对腕带信息，不能只依靠家属口述。逐项比对腕带、病历、配血报告单、血袋标签上的所有信息，重点复核ABO血型和Rh血型，防止血型错配。

核对全部内容无误后，两名医护人员分别在输血记录单上签名，签名代表两人共同确认信息，不能代签。

输血查对制度输注期间与异常核查

输血开始的前15分钟，需要持续监测患者生命体征，这段时间是急性溶血反应高发时段。核对工作延伸到输注过程，观察患者皮肤、意识、体温变化，同时再次确认血袋信息和患者信息没有发生混淆。一旦出现寒战、高热、腰痛、呼吸困难，立刻停止输注，保留血袋和管路，重新复核全部查对项目。

输注结束后，核查血袋剩余血量，记录输注起止时间，空血袋按规范留存24小时，用于后续不良反应溯源核查。

单人核对，不可行。

这套流程遵循《临床输血技术规范》，该规范由卫生部2000年发布，明确了各级医疗机构输血查对的基础要求，不同医院可在规范基础上细化内部管理细则。

信息核对出现一处不一致，直接取消输注，不允许自行猜测、修改信息继续操作。不要跳过床边核对，只在护士站核对单据，这种操作会造成患者身份识别错误，曾出现过同病房两名患者血袋拿混引发的严重输血不良事件。

适用边界是，该制度针对异体血液输注，自体输血流程的查对项目会简化，不需要交叉配血相关核对内容，仅核对患者身份、采集的血液标识。