拿到心电图报告单的时候,一眼就盯住那行字,频发室性早搏是什么意思,当时坐在诊室椅子上,脑子一下子空白,只听见心跳时不时咚一下,紧跟着空一拍,像心脏漏跳了半拍。之前只当是熬夜累出来的心慌,随便在药店买了点安神的中成药,连着吃了快一周,心慌不但没减轻,安静躺着的时候,这种落空感反而更频繁,夜里躺在床上,能清晰感知每一次乱跳,翻来覆去没法入睡。现在回头想,那一步真的很莽撞,没查清楚根源就自行吃药,压根不知道心脏乱跳分好几种,乱吃药物只会掩盖真实情况。

拿到动态心电图结果那天,报告单写着一天里面室早数量上万。医生简单说了几句,心室没有按照正常节奏跳动,抢先发出搏动,就是室性早搏,频发代表出现的次数很多。不是那种偶尔一下的心慌,它会一阵一阵来,有时候坐着刷手机,有时候走路爬两层楼梯,毫无预兆就突然来一下。发作的时候胸口猛地顶一下,紧跟着会有憋气感,严重的时候连带嗓子眼发紧,手脚微微发软。

一开始分不清,到底是紧张焦虑带来的心慌,还是心脏本身的跳动异常。那段时间总下意识去摸手腕的脉搏,一摸到停顿就开始紧张,越紧张早搏出现的越多,陷入一个循环。试过刻意深呼吸压制,刚开始几次好像有点用,后面发作频繁的时候,深呼吸完全不起作用,脉搏依旧断断续续。

别自己数脉搏硬扛。

后面完善抽血和心脏彩超,心脏结构没有器质性损伤,诱因是长时间熬夜、咖啡喝的多,再加上那段时间持续焦虑。医生没有直接安排手术,只要求停掉所有提神饮品,固定睡觉时间,减少剧烈运动,同时开了对症的药,叮嘱按时复诊复查动态心电图。刚开始服药那几天,早搏减少的不明显,心里还犯嘀咕,怀疑方案不对,总想着打听别的人用什么药,差点托人打听偏方泡水喝。

坚持调整作息大概三周之后,乱跳的频次慢慢往下掉。白天活动的时候几乎感觉不到,只有在深夜安静状态下,偶尔还能感觉到一两下。复诊复查,全天早搏数量已经降到一千以内。不是彻底消失,只是降到不会明显影响日常的程度。有一回加班熬到凌晨两点,第二天早搏一下子又变多,胸口不适感回来,才明白生活习惯对这个情况影响很大,稍微透支身体,症状就会反弹。

身边也有个朋友,体检同样查出这个问题,但他完全没有任何不舒服的感觉,照常上班运动。医生说无症状的情况处理方式不一样,不用急于用药。这就看出来,单看报告单文字不够,自身感受、心脏结构检查结果,都要一起评估,不能拿着别人的情况直接套在自己身上。

那段日子最怕安静的夜晚,躺平之后注意力全落在胸口,一点点异常搏动都会被放大。后来学会不去刻意关注心跳,不反复摸脉,减少反复的自我暗示,不适感反而减轻不少。

那天复诊走出医院,手里捏着复查报告单,沿着路边慢慢走,没有再一直留意胸口跳动。晚饭简单吃了点清淡的,早早洗漱上床,没有再抱着手机刷到深夜。