前几年磕到门牙之后慢慢蛀坏,等到痛感明显去检查,才发现门牙只剩牙根了怎么办,当时整个人懵掉,第一反应是能不能随便买点消炎药扛过去,不想跑牙科,也怕花钱太多。那段时间牙根时不时隐隐发疼,吃东西不敢往前面咬,说话的时候自己都下意识遮住嘴,总担心别人看见缺掉的那截牙。

最先做的蠢事,就是在网上搜偏方,看见有人说用盐水长期漱口能消炎保住牙根,连着坚持快一个月,每天早晚反复漱,疼的厉害的时候还自己吃家里存的消炎药。一开始短暂压下去一点痛感,以为有效果,没过多久牙根位置又开始肿,牙龈鼓出一个小包,按压的时候会流出一点脓液,后来才反应过来,牙根里面的感染光靠漱口和口服药根本清不掉,炎症藏在骨头里面,外表看着好了,底下病灶还一直在扩大。

挂了口腔科的号,医生第一件事就是安排拍牙片。片子拿在手里能看见牙根的长短、有没有纵裂,还有根尖那块炎症范围。医生当时给了两条方向,一个是牙根条件尚可,做根管治疗之后打桩,再装牙冠把牙齿修复起来;另一个是牙根太短、已经劈裂,就只能拔掉,后续再考虑种植或者搭桥。

拍片结果出来,我的牙根长度勉强够用,没有发生纵裂,只是根尖炎症偏大,所以定的方案是先做根管。这只是我的个人感受,不是标准答案,每个人牙根状态不一样,适合的处理方式差别很大,我不是医生,不能作为诊断或治疗建议。

根管跑了三次医院。第一次钻开牙根清理里面坏死的牙神经,放药消炎,牙龈上的脓包慢慢消下去。中间那次复查,看炎症消退情况,再重新填充根管。全部做完之后,要等上一段时间观察,确认牙根不再肿痛,才可以在根管内部植入纤维桩,打磨之后取模,等待牙冠制作完成。

等待牙冠的那段空档期,前面没有完整牙齿,只能临时冠过渡。临时冠很脆,不能啃硬东西,苹果、坚果全部碰不得,就连啃排骨都要格外小心,一不小心临时冠崩掉,裸露的牙根碰到冷热会一阵刺痛。那段吃饭只能把食物切成小块用后牙咀嚼,很多习惯都被迫改掉。

身边还有一个亲戚,同样门牙剩牙根,片子查出来牙根已经横向裂开,没办法保留,只能直接拔除。拔完之后空了几个月,最后选的种植牙,花费和周期比保留牙根做桩冠要高出不少。他当初也想着尽量留住原生牙根,可牙齿裂开之后,细菌会顺着缝隙持续侵入,再做根管也很难控制感染,只能放弃。

面诊的时候医生提过,如果拖得太久,根尖炎症持续侵蚀牙槽骨,就算原本可以保留的牙根,后面也保不住,严重的时候炎症扩散,相邻牙齿也会受影响。我之前硬扛加上乱用办法,其实白白耽误了不少时间,还加重了根尖位置的炎症,拉长整个治疗周期。

装完正式牙冠之后,外观看着和真牙差别不大,日常说话、吃饭基本不受影响,但永远不能拿这颗牙去啃硬物,咬瓶盖、啃骨头这些动作,一直不敢尝试。牙根虽然保住了,但它不再有原生牙神经,失去感知能力,就算里面悄悄出问题,早期也不会有明显痛感,需要定期复诊拍片检查。

现在回想,最不该做的就是一开始拖延,寄希望简单的居家办法消除牙根内部感染。