当初查出体内有结石,慌慌张张乱买药吃,才认真去摸清治疗结石的药物有哪些,踩了不少没用的坑。
最开始身体隐隐作痛,总觉得结石是小毛病,没必要去医院折腾。听身边熟人说随便吃点排石药就能消,于是在药店随便买了两种中成药,连着吃了一周。不仅症状一点没缓解,腰腹的酸胀感反而更明显,偶尔还会出现轻微的绞痛,现在回想起来,纯粹是盲目吃药耽误了自己,还徒增了身体负担。
治疗结石的药物:溶石类专用药
折腾好久才搞明白,溶石药物根本不是通用的,只针对特定成分的结石有效,乱吃完全没用。我当时是尿酸结石,医生说这类结石是尿液尿酸过高堆积形成的,专用的溶石药是枸橼酸氢钾钠颗粒,还有别嘌醇。
枸橼酸氢钾钠颗粒主要是调节尿液酸碱度,让酸性的尿酸结石慢慢溶解,颗粒冲泡喝,口感偏咸,需要坚持按月服用。别嘌醇则是从源头抑制尿酸生成,减少结石复发和增大的可能,属于口服片剂,每天固定剂量服用就行。
重点是,这两种药只对尿酸结石有用,像草酸钙、磷酸钙结石,吃这类溶石药基本没有效果,这也是我当初乱吃药物没作用的核心原因。
治疗结石的药物:排石辅助类药物
除了针对性溶石的药,还有一类是辅助排石的药物,适合结石体积偏小、位置浅显的情况。我后期结石缩小后,医生就让我搭配这类药物辅助排出。
- 金钱草颗粒:常见中成药,帮助利尿通淋,促进尿液冲刷尿路
- 排石颗粒:针对性缓解尿路痉挛,为结石排出创造条件
- 坦索罗辛:松弛输尿管平滑肌,减少排石时的疼痛感
很多人误区就是只吃排石药,不区分结石大小和类型。大于0.6cm的结石,单纯吃排石药根本排不出来,强行吃药只会拖延病情,甚至导致结石卡顿。
治疗结石的药物:解痉止痛类药物
结石发作绞痛的时候,再吃溶石、排石药都来不及,只能用止痛解痉药缓解症状。之前半夜结石突发剧痛,去急诊开的是山莨菪碱,专门缓解平滑肌痉挛,快速止住绞痛。
还有布洛芬这类非甾体抗炎药,能轻微缓解结石带来的钝痛和酸胀,但剧烈绞痛的效果很一般,只能临时应急,不能当作主要治疗药物。
药不能混吃。
之前最大的蠢事,就是把三种不同功效的结石药一起吃,想着多药齐下好得快。结果不仅肠胃反复不适,恶心反胃,复查的时候结石大小几乎没变,医生直白说我这是典型的用药混乱,不同功效的结石药物混用,不仅不会增效,还会加重肝肾代谢负担。
| 药物类型 | 代表药物 | 适用场景 | 不推荐情况 |
|---|---|---|---|
| 溶石专用药 | 枸橼酸氢钾钠、别嘌醇 | 尿酸结石、小体积结石 | 草酸钙结石、结石卡顿 |
| 辅助排石药 | 金钱草颗粒、坦索罗辛 | 结石<0.6cm、位置浅表 | 大体积结石、尿路狭窄 |
| 解痉止痛药 | 山莨菪碱、布洛芬 | 结石突发疼痛、痉挛 | 长期日常服用、无症状服用 |
后来复查结石慢慢排出,停药之后,每天只是多喝温水、适当走动,再也不敢盲目囤药吃药。
最后悔的就是一开始没先做检查,仅凭别人的经验乱服结石药物。