中医的五脏六腑指什么,五脏是心、肝、脾、肺、肾,属阴,核心作用是储藏精气,不直接向外输送糟粕;六腑是胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,属阳,核心作用是传导消化物质、排出代谢产物,这套划分和现代解剖器官不能一一对应,你不能直接用西医脏器病变标准判定中医脏腑虚实,比如西医查出胃息肉,不等于中医的胃腑全部失常,适合普通养生爱好者、初学中医的人用来建立基础认知,不适合直接用来诊断、治疗器质性疾病。

中医的五脏,储藏精气

心主血脉,同时掌管人的神志,睡眠不稳、心慌多梦,在中医辨证里常会关联到心的状态。肝负责疏泄气机,调节情绪,还主管藏血,长期压抑、容易胁肋发胀,多归属于肝气不畅。脾主管运化,接收食物水液,转化成身体能用的气血,脾虚最典型的表现是饭后腹胀、大便偏稀、身体容易浮肿。肺主气,司呼吸,同时能宣发肃降,管理体表毛孔开合,频繁感冒、容易干咳,常和肺的功能偏弱有关。肾主藏精,主管生长、生殖、水液代谢,肾气不足的人容易腰酸、夜尿变多、精力持续下降。

五脏重在藏,宜充盈而不宜耗散。

中医的六腑,传导化物

胆依附在肝,储藏胆汁,帮助消化油脂,肝胆互为表里,情绪郁结很容易连带胆气不畅。胃负责接纳、腐熟吃进去的食物,胃气以向下通降为正常,胃气上逆就会出现嗳气、反酸。小肠承接胃送来的食糜,分清别浊,把有用营养吸收,糟粕往下传给大肠。大肠接收小肠传来的残渣,吸收多余水分,形成粪便排出体外。膀胱储存津液,到一定量后正常排尿,水液代谢异常会出现尿频或者小便不畅。三焦是六腑里比较特殊的部分,没有单一实体器官,划分上分为上焦、中焦、下焦,通行全身气机和水液,上焦对应心肺区域,中焦对应脾胃肝胆区域,下焦对应肾、膀胱、大小肠区域。

脏腑表里配对关系

五脏配对六腑表里特点
心小肠心火下移,容易小便短黄刺痛
肝胆肝气阻滞,容易胆气郁滞口苦
脾胃脾不运化,胃气也容易不降
肺大肠肺热壅盛,常会伴随大便干结
肾膀胱肾气固摄不足,膀胱失约易尿频

表里配对是中医辨证常用思路,一脏一腑互相影响,调理的时候不会单独只治其中一方,比如反复便秘伴随咽喉干痒咳嗽,中医师常会从肺和大肠一同调理,而不是单纯用通便药物。

脏腑概念属于中医藏象理论,出自《黄帝内经》,它是一套功能模型,不是单纯解剖记录。

不要依靠脏腑对应症状自行抓药治病,身体持续不适,需要由持证中医执业医师面诊辨证。

三焦没有对应的单一解剖器官,这是很多新手最容易混淆的地方。