去年冬天单位体检,放射科大夫盯着片子问我,你最近是不是喘得躺不下,旁边床陪床的大哥接话,你这是肺气肿吧,我当时心里咯噔一下,满脑子转的都是网上搜的那个问题,肺气肿和气胸哪个严重,毕竟我舅当年就是老慢支拖出来的肺气肿,冬天连楼道都下不去。
那阵儿我总拖,咳了快三周也不肯挂号,总觉得就是空调吹的咽炎,自己在家翻出去年剩的头孢,一次塞两粒,连吃了四天,痰里开始带点粉红色的沫子,还在那儿安慰自己是上火,反正也没发烧,能扛就扛。
肺气肿发作时的钝磨感
第一次真切感觉到肺气肿那种磨人的劲儿,是有天半夜起来倒水,刚站到厨房门口,胸口就像塞了团湿棉花,吸口气得费半天劲,走三步就得扶着墙缓,那感觉不是疼,是整个肺像被人用手攥着,慢慢往外挤气,你越急越吸不进来,坐那儿开着窗坐了快一小时,天蒙蒙亮才缓过来,那天连早餐都没力气下楼买。
气胸发作时的锐痛
后来那次气胸,疼得我直接从床上滚到地上。
120拉到急诊的时候已经说不出整句话,右胸像被人插了把锥子,每呼吸一下都带着撕裂的疼,值班的大夫摸了摸我的前胸,开了胸片,出来片子他指给我看,右肺压缩快30%,让立刻安排住院插管排气,那时候才知道这跟之前的肺气肿根本不是一个路数。
| 状态 | 发作节奏 | 身体感受 | 处置紧迫度 |
|---|---|---|---|
| 肺气肿 | 经年累月慢慢形成 | 持续闷喘,无锐痛 | 可择期规范调治 |
| 气胸 | 数小时内突发 | 单侧锐痛,不敢深呼吸 | 需急诊尽快排气 |
同病房住了个退休的老爷子,肺气肿算下来快十八年了,每天早上攥着氧气管在走廊慢走,逢人就聊他早年抽了三十年烟的旧事。
他说自己第一次犯气胸是在卫生间蹲久了站起来,突然那一下疼得他扶着墙站不住,硬扛了两个多小时,等子女下班送到医院,肺已经压了快一半。
那时候才反应过来,之前那些搜出来的“哪个更严重”的帖子,全是隔着屏幕说的空话,真到了自己身上,钝刀子磨的肺气肿是慢性熬,突发的气胸是当场喘不上气的急茬,根本没法放在一个秤上比。
出院那天把抽屉里剩的那盒过期头孢顺手丢了,风从住院部门口吹过来,后脖子凉得一缩,突然想起滚下床那回,棉拖鞋还飞出去半米远。