确诊慢性结肠炎的头一年,我最纠结的问题就是结肠炎多久做一次肠镜,总怕查得太频繁伤肠道,查得太晚又漏了问题。
最开始踩了个超大的坑,身体出现腹痛、反复腹泻的症状后,一直硬扛着,还自己随便买了调理肠胃的消炎药乱吃,想着靠身体扛一扛就能好转,完全没考虑去做肠镜复查。那段时间作息乱、饮食也不忌口,辛辣生冷的东西照样吃,结果短短两个月,肠道不适的症状反复加重,排便异常的次数越来越多,整个人状态垮得厉害,后面才被迫乖乖听从医生的安排,规范做肠镜检查。
结肠炎初次确诊后的肠镜复查经历
第一次做肠镜确诊轻度慢性结肠炎的时候,门诊医生给的方案特别明确,只是当时自己没当回事。当时肠镜报告显示,肠道黏膜只是轻微充血水肿,没有糜烂、溃疡和息肉,属于很基础的轻症炎症。医生明确告知,这种情况不需要频繁复查,一年做一次肠镜就足够,日常靠饮食和作息调理即可,不用过度医疗。
那时候总抱着侥幸心理,觉得症状缓解了就是好了,私自决定两年再查一次,也没有坚持忌口。断断续续腹泻、小腹隐痛的情况一直存在,只是时轻时重,自己始终不当回事,直到一次熬夜吃了火锅后,连续一周腹泻带黏液,腹部坠胀感迟迟不消,才慌了神赶紧预约复查。
这次复查的肠镜结果比第一次差了不少,黏膜充血范围扩大,还出现了零星的浅表糜烂。接诊的消化科医生重新调整了复查周期,告诉我像我这种炎症有进展、偶尔反复的情况,属于结肠炎不稳定状态,需要半年做一次肠镜,连续复查两次,观察黏膜修复情况,再决定后续是否延长周期。
折腾好久才搞明白,结肠炎的肠镜复查频率,根本没有固定死的标准,全看自身炎症轻重和恢复状态,不是所有人都用一个频次。
不同结肠炎状态的肠镜复查频次
结合我两次就诊、三次肠镜的亲身经历,以及医生给到的临床标准,整理出最贴合普通人的复查节奏,完全是实操性的个人经历总结。
| 结肠炎病情状态 | 肠镜复查周期 | 个人实操备注 |
|---|---|---|
| 轻症无溃疡、无息肉 | 1年一次 | 症状完全稳定、饮食作息规律可坚持 |
| 炎症反复、轻微糜烂 | 6个月一次 | 连续两次复查好转,可改为一年一次 |
| 重度溃疡、增生息肉 | 3个月一次 | 遵医嘱短期密集复查,监测病变风险 |
很多人跟我之前一样,误以为肠镜做多了会伤肠道,其实正规医院的无痛肠镜操作很规范,合理频次的复查不会损伤肠道黏膜,反而能及时发现炎症恶变、息肉增生的苗头,比盲目硬扛靠谱太多。
我现在严格跟着半年一次的节奏复查,戒掉了所有刺激肠胃的食物,按时吃药调理。最近一次肠镜复查,黏膜糜烂已经基本修复,炎症消退了大半,医生说下次复查没问题,就可以改成一年一次的常规检查。
别擅自拉长复查周期。
现在每次吃完饭,都会下意识摸一摸小腹,再也不敢随便糟蹋肠胃。