血糖不正常有哪些症状,高血糖典型表现为口干多饮、小便变多、容易饿、体重下降,低血糖典型表现为心慌手抖、出冷汗、头晕乏力,部分人群尤其是病程较长的中老年糖尿病患者,可能出现无症状血糖异常,仅靠指尖血或静脉抽血才能检出,你可以对照这些表现初步自查,但不能直接替代医院的糖化血红蛋白、空腹血糖检测,单次饮食后血糖波动带来的短暂不适,不属于持续性血糖异常。
血糖不正常的高血糖相关表现
持续偏高的血糖会带走体内水分,最先出现的感受是频繁口渴,喝水量明显多于平时,尿量和起夜次数同步增加,不少人会在夜间多次起床排尿。身体无法利用血液里的葡萄糖,细胞缺少能量,饥饿感会来得很快,刚吃完不久就想要进食,同时肌肉和脂肪被分解供能,体重在没有刻意减重的情况下慢慢下降。
皮肤和黏膜的修复速度变慢,小伤口、擦伤、毛囊炎容易反复发炎,愈合周期拉长。部分人会出现皮肤瘙痒,外阴瘙痒在女性群体里较为常见,还会伴随视物短暂模糊,这是血糖变化影响眼球渗透压造成的,血糖稳定后这类视物不适大多可以缓解。
乏力很常见。
血糖不正常的低血糖相关表现
血糖快速走低时,交感神经被激活,身体会释放应激信号,你会感受到心跳加快、胸口发慌,双手不受控制地发抖,额头、后背冒出凉汗,同时伴随强烈的饥饿感,注意力难以集中,看东西发花。情况继续发展,会出现走路不稳、说话含糊,严重时意识模糊,需要立刻补充容易吸收的碳水,比如糖水、方糖。
低血糖存在差异化表现,年纪偏大的人不一定会出现心慌出汗,只会嗜睡、反应迟钝,很容易被当成脑供血不足或者老年痴呆,这种隐匿低血糖风险更高,一旦怀疑,优先测指尖血糖确认数值,不要直接按脑血管问题处理。
血糖不正常的隐匿与长期并发症信号
很多人长期血糖偏高,身体慢慢适应高糖环境,不会出现前面说的多饮多尿,只有缓慢出现的细微异常,手脚远端发麻、刺痛或者感觉迟钝,触摸东西像隔了一层薄膜,这是周围神经受影响的信号。下肢发凉、走路一段距离就腿酸,休息之后才能好转,属于血管受高血糖影响的早期信号。
胃肠道也会出现异常,饭后腹胀、反复便秘或者腹泻交替出现,排查肠胃问题没有明确病因时,需要纳入血糖相关检查。男性还可能出现勃起功能减退,这类症状出现时间晚,大多提示血糖异常已经持续较长一段时间。
空腹血糖在6.1到7.0mmol/L之间、餐后2小时血糖在7.8到11.1mmol/L之间的糖耐量异常人群,多数没有明显不适,只有抽血才能发现指标偏离正常范围,这个阶段是干预的黄金窗口,调整饮食和运动,有机会延缓发展成糖尿病。
单次情绪激动、大量吃甜食、剧烈节食之后的血糖临时波动,不属于慢性血糖异常,对应的短暂不适不需要当成糖尿病信号,连续多次监测血糖超标,再前往内分泌科完善检查。